治不孕为何先“避孕”

在不孕专科门诊中,常有人问及治疗不孕为何要“避孕”?这是因为不孕原因很多,治疗方法也不同,对于某些不孕症,借用避孕方法或避孕药确是一种有效的治疗手段。但无论如何“避孕”,仅仅是手段,受孕是最终目的。“避孕”治疗不孕症常常见于下列几种情况

  在不孕专科门诊中,常有人问及治疗不孕为何要“避孕”?这是因为不孕原因很多,治疗方法也不同,对于某些不孕症,借用避孕方法或避孕药确是一种有效的治疗手段。但无论如何“避孕”,仅仅是手段,受孕是最终目的。“避孕”治疗不孕症常常见于下列几种情况:

  一、免性不孕与避孕套:在某些夫妇中,因男方的精ye在阴dao可作为一种抗原,经阴dao或宫颈吸收后,使女方血中产生抗体,这样女方的生殖道精子产生免疫反应,造成精子活力降低甚至于死亡而导致不孕。有的女性尤为敏感,性交后可产生急性过敏症如荨麻疹、水肿、哮喘等。这可能是某些女性生殖道缺乏某种酶类来破坏男性的精子抗原。实验室检查即可确诊。对于免疫因素引起的不孕症,目前治疗方法尚少,较常用“避孕”来治疗,即在性交时应用避孕套,至少坚持半年以上,停用也应选在女方排卵前几天,性交可望受孕。

  二、宫腔粘连与宫内避孕器:宫腔黏连引起不孕多见于人流术及子宫手术后创伤或炎症感染。确诊后行分离术后放置避孕器1个半月至3个月,严重者可放3个月以上,避免再粘连,受孕才有望。

  三、无排卵性不孕与避孕药:对于无排卵性不孕症患者口服避孕药1号3~6个周期,其中所含雌、孕激素使垂体—卵巢轴得到了“休息”,而停药后,卵巢可望有“反跃性”排卵。有时还可在停药后加用克罗米芬促排卵药物治疗,效果更好。

  四、子宫内膜异位症与避孕药:子宫内膜组织不在其正常部位,而出现于人体其他地方即为本病,约有30%~50%会引起不孕。药物治疗可口服激素类药物如避孕药物,异位内膜萎缩痛经与出血症状可改善。疗程3个月至1年或更长。停止服药后,一般很快恢复排卵,提高受孕率。

  五、幼稚型子宫与复合避孕药:子宫发育不良,较小,可影响生育功能。可用复合避孕药治疗使子宫进一步发育,对改善生育功能有一定的疗效。

  此外,值得一提的是,对于一些男方精量少,精子数目减少所致的不孕,节欲保精是很有必要。在排卵前禁欲一周,这样才有利于受孕。

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